Ultimate magazine theme for WordPress.

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφράγματος

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου αυξάνουν τον κίνδυνο εμφράγματος. Ακόμη ο κίνδυνος φαίνεται πως είναι ανεξάρτητος από τους παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, ο διαβήτης και η υψηλή χοληστερόλη.

277

Αυτό ήταν το συμπέρασμα μιας μελέτης που διερεύνησε την πιθανή σχέση μεταξύ της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (ΙΦΝΕ) και της καρδιακής νόσου αναλύοντας τα ιατρικά αρχεία περισσότερων από 17,5 εκατομμυρίων ανθρώπων.

«Τα ευρήματά μας», εξηγεί ο συγγραφέας της μελέτης, Δρ Muhammad S. Panhwar, από το Πανεπιστήμιο Case Western Reserve του Κλίβελαντ, «υποδηλώνουν ότι η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου πρέπει να θεωρείται ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις».

Η μελέτη θα παρουσιαστεί στην ετήσια επιστημονική σύνοδο του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας το 2018, η οποία θα διεξαχθεί στο Ορλάντο της Φλόριντα.

Τα ιδιοπαθή φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου (ΙΦΝΕ) είναι μακροχρόνια νοσήματα τα οποία προκαλούν φλεγμονή στο έντερο αλλά και σε όλον το γαστρεντερικό σωλήνα.
Η φλεγμονή αυτή οφείλεται στην έντονη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος το οποίο επιτίθεται – προσβάλλει υγιή και ευεργετικά για τον οργανισμό κύτταρα – όπως τον βλεννογόνο του εντέρου και τα φιλικά βακτηρίδια – τα οποία αντιμετωπίζει ως απειλή.

 

Δύο τύποι ΙΦΝΕ

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ΙΦΝΕ: Η ελκώδης κολίτιδα, η οποία επηρεάζει κυρίως το παχύ έντερο και η νόσος του Crohn, η οποία επηρεάζει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα μεταξύ του στόματος και του πρωκτού.

Μερικά από τα συνηθισμένα συμπτώματα των ΙΦΝΕ περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, διάρροιες, διαρροϊκές αιματηρές κενώσεις, κόπωση και απώλεια βάρους. Οι περισσότεροι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με ΙΦΝΕ πριν φτάσουν τα 30 τους.

Παρόλο που οι δύο ασθένειες μοιράζονται μερικά κοινά συμπτώματα, τα ΙΦΝΕ είναι αρκετά διαφορετικά από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, το οποίο δεν προκαλείται από φλεγμονή και προσβάλει το γαστρεντερικό σωλήνα με διαφορετικό τρόπο.

Η κοιλιοκάκη δεν πρέπει επίσης να συγχέεται με τα ΙΦΝΕ, αν και έχει μερικά από τα ίδια συμπτώματα και προκαλεί επίσης φλεγμονή του εντέρου. Η κοιλιοκάκη προκαλείται από μια συγκεκριμένη ανοσοαπόκριση στη γλουτένη, μια ομάδα πρωτεϊνών που υπάρχει σε μορισμένους κόκκους όπως το σιτάρι.

 

Οι ασθενείς με ΙΦΝΕ έχουν ανεξάρτητο καρδιακό κίνδυνο

Για την ανάλυσή τους, ο δρ. Panhwar και οι συνάδελφοί του χρησιμοποίησαν δεδομένα από τα ηλεκτρονικά αποθηκευμένα ιατρικά αρχεία περισσότερων από 17,5 εκατομμυρίων ατόμων, ηλικίας 18-65 ετών, που ανήκαν σε 26 συστήματα υγειονομικής περίθαλψης σε όλη την επικράτεια των ΗΠΑ.

Από τα δεδομένα, ήταν σε θέση να προσδιορίσουν ποιοι άνθρωποι είχαν διαγνωστεί με το ΙΦΝΕ την περίοδο 2014-2017, και ποιοι άνθρωποι – με και χωρίς ΙΦΝΕ – είχαν υποστεί καρδιακές παθήσεις.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι 211,870 άτομα είχαν διαγνωστεί με ΙΦΝΕ, ποσοστό το οποίο αποτελεί το 1,2% του συνόλου του πληθυσμού των ΗΠΑ.

Η ομάδα διαπίστωσε ότι παραδοσιακοί παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις – όπως το κάπνισμα, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη – ήταν πιο συχνές σε άτομα με ΙΦΝΕ.

Διαπίστωσαν επίσης ότι τα άτομα με ΙΦΝΕ είχαν διπλάσια πιθανότητα να υποστούν έμφραγμα μυοκαρδίου συγκριτικά με τα άτομα χωρίς ΙΦΝΕ.

Ωστόσο, ακόμη και μετά την προσαρμογή των αποτελεσμάτων ώστε να απομακρυνθεί η επίδραση των παραδοσιακών παραγόντων κινδύνου και των δημογραφικών χαρακτηριστικών όπως η ηλικία, το φύλο και η φυλή, έδειξαν ότι τα άτομα με IBD εξακολουθούν να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Αυτός ο ανεξάρτητος κίνδυνος ήταν 23% υψηλότερος από τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής σε άτομα χωρίς ΙΦΝΕ.

 

Οι ασθενείς με ΙΦΝΕ πρέπει να «ελέγχονται προσεκτικά»

Μια δεύτερη μελέτη υποομάδων αποκάλυψε επίσης ότι οι γυναίκες με ΙΦΝΕ, ηλικίας κάτω των 40 ετών, ήταν σε υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής από τους άνδρες με ΙΦΝΕ της ίδιας ηλικίας.

Πάνω από την ηλικία των 40 ετών, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής ήταν παρόμοιος τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες με ΙΦΝΕ.

Ο Δρ. Panhwar προτείνει ότι οι γιατροί θα πρέπει να είναι επιθετικοί στην εξέταση ασθενών με ΙΦΝΕ για καρδιακές παθήσεις και να υιοθετούν στρατηγικές για τη μείωση του κινδύνου.

 

Dr. Muhammad S. Panhwar

 

Τα σχόλια είναι κλειστά.